Ο Εθνικός Οργανισμός Παροχής Υπηρεσιών Υγείας (ΕΟΠΥΥ) χαιρετίζει την επιτυχημένη επιχείρηση της Διεύθυνσης Οικονομικής Αστυνομίας, που οδήγησε στην πλήρη εξιχνίαση υπόθεσης και στην εξάρθρωση εγκληματικής οργάνωσης η οποία δρούσε μεθοδικά, διαπράττοντας συστηματικές απάτες σε βάρος του Οργανισμού.
Κατά τη διερεύνηση της υπόθεσης υπήρξε στενή συνεργασία των ελεγκτικών μηχανισμών του ΕΟΠΥΥ με τα στελέχη της Οικονομικής Αστυνομίας. Μέσα από τη διασταύρωση στοιχείων και τη χαρτογράφηση της δράσης των εμπλεκομένων, παρασχέθηκε στις αρχές το αναγκαίο αποδεικτικό υλικό.
Σύμφωνα με ανακοίνωση του ΕΟΠΥΥ, στο πλαίσιο της διαρκούς προσπάθειας για τη διασφάλιση της νομιμότητας, της διαφάνειας και της προστασίας των δικαιωμάτων των ασφαλισμένων, εφαρμόζεται η υποχρεωτική εκτέλεση γνωματεύσεων με χρήση κωδικού OTP (One Time Password) για σειρά παροχών υγείας, όπως οι φυσικοθεραπείες.
Ο κωδικός OTP αποστέλλεται στο κινητό τηλέφωνο του δικαιούχου, επιβεβαιώνοντας τη φυσική του παρουσία κατά τη λήψη της υπηρεσίας ή του υγειονομικού υλικού. Με αυτόν τον τρόπο ενισχύονται οι μηχανισμοί ελέγχου και πρόληψης φαινομένων καταχρηστικών ή εικονικών εκτελέσεων.
Εντοπισμός ύποπτων εκτελέσεων και συνεργασία με τις αρχές
Κατά την ανάλυση στατιστικών δεδομένων εκτέλεσης γνωματεύσεων με χρήση OTP, οι υπηρεσίες του ΕΟΠΥΥ εντόπισαν περιπτώσεις πολλαπλών εκτελέσεων σε διαφορετικά ΑΜΚΑ με χρήση του ίδιου αριθμού κινητού τηλεφώνου.
Τα ευρήματα αξιολογήθηκαν άμεσα και διαβιβάστηκαν στη Διεύθυνση Οικονομικής Αστυνομίας για περαιτέρω διερεύνηση.
Η συνεργασία του Οργανισμού με τις αρμόδιες αρχές συνέβαλε καθοριστικά στην εξάρθρωση κυκλώματος απάτης που αφορούσε εικονικές φυσικοθεραπείες, προστατεύοντας τους πόρους του ΕΟΠΥΥ και τα δικαιώματα των πραγματικών δικαιούχων.
Νέα μέτρα για την ενίσχυση της διαφάνειας
Παράλληλα, ο ΕΟΠΥΥ προχώρησε στην περαιτέρω θωράκιση του συστήματος γνωματεύσεων. Από τον Φεβρουάριο του 2025, η έκδοση γνωματεύσεων προϋποθέτει την ύπαρξη πιστοποιημένου αριθμού κινητού τηλεφώνου, ο οποίος αναζητείται αρχικά στον Φάκελο Ασφάλισης Υγείας (ΦΑΥ) και στη συνέχεια στο Εθνικό Μητρώο Επικοινωνίας.
Σε περίπτωση μη ύπαρξης πιστοποιημένου αριθμού, δεν επιτρέπεται η έκδοση νέας γνωμάτευσης, πέραν της πρώτης ενημερωτικής, μέσω της οποίας ο δικαιούχος καλείται να ολοκληρώσει την πιστοποίηση των στοιχείων επικοινωνίας του.
Η διοίκηση του Οργανισμού υπογραμμίζει ότι «φαινόμενα διαφθοράς, απάτης και κατασπατάλησης του δημόσιου χρήματος θα αντιμετωπίζονται με μηδενική ανοχή».
Τονίζεται ακόμη ότι ο ΕΟΠΥΥ θα συνεχίσει με αμείωτη ένταση τους ελέγχους σε όλα τα επίπεδα, αναβαθμίζοντας διαρκώς τα ψηφιακά του εργαλεία και παραμένοντας σε στενή συνεργασία με τη δικαιοσύνη και τις διωκτικές αρχές για την προάσπιση του δημοσίου συμφέροντος.
Ακολουθήστε το Business Daily στο Google news
