Στο «μονοπάτι» των ασθενών στο σύστημα Υγείας, τα εμπόδια που αντιμετωπίζουν και τις αναγκαίες παρεμβάσεις αναφέρθηκε ο υφυπουργός Υγείας Μάριος Θεμιστοκλέους, μιλώντας στην έκτη ετήσια Σύνοδο Κορυφής για τον Καρκίνο στην Ελλάδα του Economist, με τίτλο «Η καταπολέμηση του καρκίνου σε ταραγμένες εποχές».
Ο κ. Θεμιστοκλέους τόνισε ότι η Ελλάδα έχει σημειώσει σημαντικά βήματα προόδου στη βελτίωση της ποιότητας της ογκολογικής περίθαλψης. Επισήμανε την ανάγκη για ισότιμη πρόσβαση των ασθενών σε όλα τα στάδια, από τη διάγνωση έως τη θεραπεία και την παρακολούθηση, με την εφαρμογή ενιαίων θεραπευτικών πρωτοκόλλων και τη λειτουργία ογκολογικών συμβουλίων.
Παρουσίασε στοιχεία που δείχνουν πρόοδο, όπως η αύξηση των ακτινοθεραπευτικών μηχανημάτων (5,5 ανά εκατομμύριο πληθυσμού, έναντι 7 στην ΕΕ), αναφέροντας ότι σύντομα θα προστεθούν νέα μηχανήματα σε νοσοκομεία της Αθήνας και της περιφέρειας. Οι χρόνοι έναρξης θεραπείας κυμαίνονται σήμερα από 10 έως 60 ημέρες, «κάτι που χρειάζεται βελτίωση», όπως είπε. Στα χειρουργεία δεν υπάρχουν καθυστερήσεις, ενώ η έναρξη χημειοθεραπείας απαιτεί 2 με 3 εβδομάδες, χρόνος που θεωρείται ικανοποιητικός σε σχέση με την ΕΕ. Η Ελλάδα κατατάσσεται στη δέκατη θέση στην ΕΕ στην πρόσβαση στην καινοτομία.
Αναφερόμενος στο «μονοπάτι του ασθενούς», ο υφυπουργός σημείωσε ότι η εφαρμογή του στην Ελλάδα δυσχεραίνεται από τη μεγάλη ελευθερία επιλογής των ασθενών. Ο κάθε ασθενής μπορεί να επιλέξει τον γιατρό και το νοσοκομείο του σε όλα τα στάδια της θεραπείας, κάτι που αποτελεί κεκτημένο και δύσκολο να αλλάξει. Την κατάσταση αναμένεται να βελτιώσει η δημιουργία ογκολογικού φακέλου ασθενούς.
Η χαρτογράφηση της διαδρομής του ασθενούς
Ο Μιχάλης Λιόντος, επίκουρος καθηγητής Θεραπευτικής-Ογκολογίας στο Εθνικό και Καποδιστριακό Πανεπιστήμιο Αθηνών και γενικός γραμματέας της Ελληνικής Εταιρείας Παθολογικής Ογκολογίας (ΕΕΠΟ), επικεντρώθηκε στα εργαλεία βελτίωσης της φροντίδας. Τόνισε τη σημασία της χαρτογράφησης της διαδρομής του ασθενούς στο σύστημα υγείας και της καταγραφής των χρόνων μετάβασης μεταξύ των σταδίων.
Ιδιαίτερη έμφαση έδωσε στον χρόνο έως τη διάγνωση και την έναρξη θεραπείας, καθώς και στη σημασία των βιοδεικτών για την εξατομικευμένη θεραπεία και την ορθολογική αξιοποίηση των διαθέσιμων πόρων.
Η ποιότητα ως πολυδιάστατη έννοια
Ο Σαράντος Ευσταθόπουλος, διοικητής του Αντικαρκινικού Νοσοκομείου Πειραιά «Μεταξά», υπογράμμισε ότι η ποιότητα είναι πολυδιάστατη έννοια, που περιλαμβάνει σύγχρονες θεραπείες, αίσθημα ασφάλειας, αξιοπρέπεια και ψυχοκοινωνική υποστήριξη.
Όπως ανέφερε, στο νοσοκομείο «Μεταξά» οι χρόνοι έναρξης θεραπείας είναι ιδιαίτερα σύντομοι, ενώ δίνεται έμφαση σε καινοτόμες δράσεις υποστήριξης, όπως ξενώνες φιλοξενίας, θεραπεία κατ’ οίκον, τηλεϊατρική και προγράμματα με σκύλους θεραπείας.
Παραδείγματα καλών πρακτικών
Η Ελένη Τιμοθεάδου, αναπληρώτρια καθηγήτρια Παθολογίας και Ογκολογίας στο Αριστοτέλειο Πανεπιστήμιο Θεσσαλονίκης και το Νοσοκομείο Παπαγεωργίου, παρουσίασε την εμπειρία του νοσοκομείου. Παρά την αυξανόμενη ροή περιστατικών και τη στασιμότητα στο προσωπικό, καταβάλλονται προσπάθειες για βελτιστοποίηση των διαδικασιών και καλύτερη εξυπηρέτηση των ασθενών.
Η Αθανασία Γιαννοπούλου, επικεφαλής ποιοτικού ελέγχου, έρευνας και συνεχιζόμενης εκπαίδευσης στο Γενικό Αντικαρκινικό Ογκολογικό Νοσοκομείο Αθηνών «Άγιος Σάββας», τόνισε ότι η συνεχής βελτίωση αποτελεί βασικό στόχο σε ένα σύνθετο σύστημα υπηρεσιών. Μέσα από την καταγραφή της διαδρομής του ασθενούς στη Μονάδα Ημερήσιας Φροντίδας «Νίκος Κούρκουλος», εντοπίστηκαν αδυναμίες και σχεδιάστηκαν παρεμβάσεις για την αναβάθμιση της ποιότητας φροντίδας.